PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH VẢY HIỆU QUẢ

Điều trị bệnh vảy nến chúng ta cần phải làm những gì? Bệnh vảy nến là 1 trong những loại bệnh về da và cực kỳ cực kỳ dai dẳng khó mà chữa dứt điểm được. Nào cùng tìm hiểu nhé.

Trong những bài viết trước chúng tôi đã đề cập đến những thông tin tổng quan về bệnh vảy nến nói chung cũng như nguyên nhân gây ra bệnh này. Ở bài này chúng tôi sẽ tiếp tục chia sẻ với các bạn những kiến thức liên quan về cách điều trị và thuốc chữa bệnh vảy nến.

Tham khảo bài viết: Tổng quan về bệnh vảy nến / Nguyên nhân gây ra bệnh vảy nến

Ảnh minh họa
Ảnh minh họa – bệnh vẩy nến

Phương pháp điều trị bệnh vảy nến và thuốc

Điều trị nhằm mục tiêu bệnh vảy nến:

  • Lúc này việc gián đoạn chu kỳ sẽ gây ra những kích ứng của các tế bào da nên nó sẽ làm việc viêm nhiễm của người bệnh được giảm đi và sẽ hình thành những mảng bám trên da.
  • Sau đó chúng sẽ hủy bỏ quy mô và làm mịn da
  • Phương pháp này gồm có ba giai đoạn chính: điều trị tại chỗ, trị liệu ánh sáng và thuốc uống.

1. Điều trị bệnh vảy nến tại chỗ

Người bệnh sử dụng kem và thuốc mỡ đặc trị tuy nhiên thuốc bôi ngoài da này chỉ dùng được trong trường hợp bệnh nhẹ và trung bình thôi, một khi bệnh trở nặng thì người bệnh cần phải kết hợp ngoài bôi trong uống hoặc liệu pháp ánh sáng bệnh tình mới có thể thuyên giảm nhiều được.

Phương pháp điều trị bệnh vảy nến tại chỗ bao gồm:

  • Corticosteroid: Đây là loại thuốc chống viêm khá mạnh nên việc sử dụng nó người bệnh đặc biệt chú ý phải làm theo sự hướng dẫn của bác sĩ. Khi bôi thuốc này lên da sẽ làm chậm đáp ứng miễn dịch tế bào của hệ thống da khiến da mau chóng được giảm viêm, giảm ngứa. Có rất nhiều loại thuốc mà có chứa Corticosteroid từ các liều nhẹ cho đến mạnh nên hiệu lực đối với các trường hợp cũng khác nhau vì thế bệnh nhân không được tự ý dùng thuốc này nếu như không có sự chỉ định từ bác sĩ. Đặc biệt các khu vực da nhạy cảm như mặt, nếp gấp ở da cần phải hạn chế dùng vì chúng có thể làm hư hỏng da.
  • Vitamin D: Rất tốt cho da cần phải được bổ sung hàng ngày vì vitamin D làm ngăn chặn và chậm đi sự tăng trưởng của các tế bào da, đặc biệt thành phần thuốc mà có chứa Calcipotriene (Dovenex) có thể sử dụng để bôi trên da có tác dụng chữa bệnh vảy nến vì nó có vai trò như vitamin D.
  • Anthralin: Đây là loại thuốc được dùng trong quá trình bình thường hóa hoạt động của DNA ở tế bào da. Anthralin hay còn gọi là Dritho cũng có thể làm loại bỏ các quy mô của tế bào và làm cho da mịn mượt hơn, tuy nhiên khi dùng chất kem này bôi thì chúng bán bẩn rất mau có thể dính cả vào quần áo…đôi khi nó còn được dùng để kết hợp với ánh sáng của tia cực tím.
  • Retinoids: Đây là loại thuốc hay được dùng trong việc điều trị bệnh trứng cá và da bị hư hại do mặt trời chiếu vào tuy nhiên Tazarotene (Tazorac, Avage) cũng được phát triển để trị bệnh vảy nến này, nó đóng vai trò như vitamin A, thường hóa hoạt động của DNA ở trong các tế bào da và làm giảm viêm. Nhưng nó cũng gây tác dụng phụ có thể làm kích ứng da, tăng sự nhạy cảm với ánh sáng mặt trời (làm da bạn sạm thêm đi) bởi vậy nến dùng thuốc này mà đi dưới trời nắng thì người bệnh cần phải sử dụng thêm cả kem chống nắng nữa. Đặc biệt thuốc này không dùng cho phụ nữ đang mang thai nhé vì nó có thể gây ra nguy cơ bị khuyết tẩm bẩm sinh cho bé..
  • Chất ức chế calcineurin:  Là tacrolimus và pimecrolimus chỉ được chấp thuận để điều trị bệnh viêm da dị ứng, nhưng theo các nhà nghiên cứu cho thấy thì chúng cũng có hiệu quả vào từng thời điểm trong điều trị bệnh vảy nến. Chất ức chế này làm cho việc giám đoạn kích hoạt tế bào T và làm giảm viêm giảm tụ mảng bám ở trên da đáng kể. Tuy nhiên chúng cũng gây tác dụng phụ có thể làm kích ứng da. Chất ức chế này các nhà nghiên cứu khuyên nên dùng ngắn hạn vì nếu như người bệnh dùng lâu dài sẽ có nguy cơ làm tăng tiềm năng của ung da hay ung thư hạch. Nếu sử dụng thuốc này người bệnh cần phải có sự phê duyệt từ bác sĩ. Những vùng da mỏng như vùng xung quanh mắt đối với chất này rất có tác dụng và không gây hại như kem chứ steroid hay retinoids kể trên.
acid-salicylic-dieu-tri-benh-vay-nen-hieu-qua
Chất Acid Salicylic  tác dụng tốt trong việc điều trị bệnh vảy nến
  • Salicylic acid: Loại thuốc này làm thức đẩy quá trình tróc vảy của tế bào da, người bệnh có thể áp dụng với một số loại thuốc khác có chứa corticosteroid tại chỗ hoặc dùng hắc ín than đá để làm tăng hiệu quả của thuốc.
  • Hắc ín: đây là một sản phẩm tới từ dầu mở và than đá, chắc bạn rất ngạc nhiên vì nó dùng trong việc điều trị bệnh vẩy nến, tuy nhiên theo như nghiên cứu hắc ín làm giảm việc ngứa ngáy và viêm nhiễm. Ngoài ra bạn có thế dùng hắc ín để khử mùi quần áo, chăn màn có mùi nồng nạc khó chịu hoặc là dùng làm dầu gội.
  • Kem dưỡng ẩm: Loại kem này có tác dụng giữ ấm thôi nhé chứ không có có tác dụng chữa khỏi bệnh vảy nến, vì khi bạn bị bệnh da của bạn sẽ bị khô, mất nước nhiều khiến vẩy nến càng đóng sừng nhiều lớp hơn chính vì vậy để chống khô da người bệnh cần phải thoa kem dưỡng ẩm để giúp da luôn có được độ ẩm nhất định, làm dịu nhẹ các vết ngứa.

2. Ánh sáng trị liệu (đèn chiếu)

Như tên cho thấy, điều trị bệnh vảy nến có thể sử dụng ánh sáng cực tím tự nhiên hoặc nhân tạo. Các hình thức đơn giản và dễ dàng nhất của đèn chiếu liên quan đến việc phơi bày làn da để kiểm soát số lượng ánh sáng mặt trời tự nhiên, hoặc các hình khác tới từ liệu phát Ánh sáng như: tia cực tím nhân tạo A (UVA), tia cực tím B (UVB) hay một mình cũng được mà kết hợp với thuốc cũng tốt.

  • Ánh sáng mặt trời: Đúng vậy tia nắng của mặt trời mà chúng ta vẫn thường thấy có chứa tia UV tia này có bước sóng ngắn. Khi da người bệnh tiếp xúc với tia UV dù là bằng ánh sáng tự nhiên của mặt trời hay là ánh sáng nhân tạo từ y khoa hiện đại cũng đều làm cho tế bào T bị kích hoạt ở trong da chết đi, chính điều này sẽ làm chậm lại tế bào da bị viêm. Bởi vậy người bệnh hàng ngày tiếp xúc với tia UV sẽ cải thiện được bệnh vảy nến đáng kể, tuy nhiên không được lạm dụng chỉ tiếp xúc với một lượng vừa đủ vì nếu như chúng ta đứng lâu quá dưới tia UV sẽ gây kích ứng da. Kết luận là tia UV từ ánh sáng mặt trời tự nhiên hay nhân tạo đều có thể điều trị bệnh vảy nến hiệu quả.
  • UVB quang: Liều điều khiển của ánh sáng UVB từ một nguồn ánh sáng nhân tạo có thể cải thiện triệu chứng bệnh vảy nến nhẹ đến trung bình. UVB quang còn gọi là băng thông rộng UVB, có thể được dùng để điều trị các bản vá lỗi duy nhất, bệnh vảy nến và bệnh vảy nến lan rộng chống lại phương pháp điều trị tại chỗ. Thời hạn tác dụng phụ ngắn có thể bao gồm mẩn đỏ, ngứa và khô da. Sử dụng kem dưỡng ẩm có thể giúp giảm các tác dụng phụ.
uvb-bang-hep-dieu-tri-benh-vay-nen-hieu-qua
Ảnh minh họa: Phương pháp UVB băng hẹp trong việc điều trị bệnh vảy nến
  • UVB băng hẹp: Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc dùng UVB băng hẹp tốt hơn so với băng rộng, bởi nó được quản lý hai hoặc ba lần 1 tuần cho tới khi da của người bệnh được cản thiện sau đó thì giảm số lượng tiếp xúc 1 tuần 1 lần.
  • Photochemotherapy, hoặc cộng với tia cực tím psoralen A (PUVA): Người bệnh dùng Photochemotherapy bao gồm việc uống một loại thuốc nhạy sáng (psoralen) trước khi mà được tiếp xúc với tia UVA ánh sáng. Tia UVA này xuyên sâu hơn vào da hơn là UVB, và psoralen thì làm cho da phản ứng nhanh hơn với tia UVA. Cách điều trị này tích cực nhất quán hơn để cải thiện làn da và thường được sử dụng cho nhiều trường hợp bệnh nặng của bệnh vảy nến. PUVA quy định 1 tuần 2 hoặc 3 lần, trong thời gian điều trị có các tác dụng phụ bao gồm: buồn nôn, đau đầu, rát và ngứa… hoặc làm da khô và nhăn, nổi tàn nhang và làm tăng nguy cơ ung thư da, trong đó có khối u ác tính, hình thức nghiêm trọng nhất là bị ung thư da.
  • Excimer laser: Đây là một hình của việc trị liệu bằng ánh sáng và được sử dụng trong trường hợp người bệnh vảy nến bị ở mức nhẹ, trung bình. 1 chùm của tia UVB kiểm soát 1 bước sóng cụ thể hướng đến các mảng vảy nến bị bám trên da làm kiểm soát mô và viêm da. Giúp da khỏe trở lại và không làm hư hại. Tia laser Excimer này có để lại tác dụng phụ như làm da đỏ, phồng rộp.
  • Kết hợp ánh sáng trị liệu: Đây là việc bác sĩ sẽ kết hợp liệu pháp điều trị tia UV khác như Retinoids tức là thường xuyên cải thiện hiệu quả của đèn chiếu vào da người bệnh, với việc kết hợp này chỉ được sử dụng khi dùng các đèn chiếu khác không có hiệu quả. Các bác sĩ có thể kết hợp tia UVB với nhựa của than đá Goeckerman, hay dùng hắc ín để làm cho da dễ tiếp thu ánh sáng với tia UVB hơn. Hoặc dùng chế độ Ingram với UVB…
Ảnh minh họa
Ảnh minh họa: triệu chứng da bị vảy nến.

3. Uống hoặc thuốc tiêm

Điều trị bệnh vảy nến: Nếu trong trường hợp người bệnh có sự phản kháng lại các loại điều trị trên hoặc bị quá nặng bác sĩ điều trị có thể kê cho bạn những loại thuốc uống hoặc tiêm để làm thuyên giảm bệnh tình và giúp người bệnh bớt đau đớn ngứa ngáy khó chịu.

  • Retinoids: Đây là loại thuốc liên quan đến vitamin nhóm A, dùng thuốc này sẽ giúp giảm sản xuất các tế bào da khiến các triệu chứng ngưng lại và bắt đầu đi vào điều trị. Tuy nhiên thuốc có gây tác dụng phụ như bị khô da vì niêm mạc, ngứa và rụng tóc. Và thuốc này có thể gây dị tật bẩm sinh với phụ nữ đang mang thai nên các chị em cần cẩn trọng khi sử dụng – đặc biệt phải tránh xa nó trong vòng 3 năm sau khi uống thuốc thì hãy mang thai. Nhớ đó nhé PHỤ NỮ MÀ MANG THAI TRÁNH XA RETINOIDS TRONG VÒNG 3 NĂM.
  • Methotrexate: Đây là loại thuốc dùng để uống, thuốc có tác dụng làm cho các vảy nến ở da bị giảm khả năng sản xuất tế bào da và viêm bởi vậy nó làm chậm lại sự tiến triển của lớp vảy và dung nạp tốt với liều lượng thấp nhé. Tuy nhiên thuốc có thể gây ra tác dụng phụ như: đau bụng, chán ăn, mệt mỏi. Bởi thế người bệnh không nên sử dụng nó trong thời gian sẽ làm tổn thương nghiêm trọng hơn như bị bệnh ở gan và làm giảm các tế bào bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu.
methotrexate-dieu-tri-benh-vay-nen
Methotrexate thuốc điều trị bệnh vảy nến
  • Cyclosporine: Loại thuốc này giúp ngăn chặn hệ miễn dịch rất hiệu quả ở trên da tuy nhiên đồng thời cũng làm tăng ức chế ở hệ miễn dịch khác như: bệnh về thận, huyết cao không nên dùng với liều lượng cao và trong thời gian dài.
  • Hydroxyurea: Loại thuốc này nhẹ hơn và hiệu quả yếu hơn thuốc Cyclosporine hay methotrexate nhưng nó có tác dụng nếu như được kết hợp với đèn chiếu. Tuy nhiên cũng gây tác dụng làm thiếu máu, làm giảm tế bào bạch cầu và tiểu cầu và đặc biệt không dùng cho phụ nữ có thai hoặc có dự định mang thai.
  • Immunomodulator (Biologics): Loại thuốc này cho phép truyền ở tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm dưới da. Biologics sẽ giúp ngăn chặn các tương tác giữa hệ thống tế bào miễn dịch nhất định và có nguồn gốc tự nhiên hơn là những hóa chất khác, tuy nhiên chúng cần phải được thận trọng khi sử dụng vì gây tác động mạnh đến hệ thống miễn dịch và gây nhiễm trùng đe dọa.

4. Điều trị bệnh vảy nến xem xét

Mặc dù các bác sĩ chọn phương pháp điều trị dựa vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh vảy nến và các vùng da bị ảnh hưởng, chính là việc dùng các phương pháp truyền thống bắt đầu với các phương pháp điều trị ôn hòa nhất cũng như các loại kem và liệu pháp ánh sáng cực tím (đèn chiếu), rồi sau đó bác sĩ sẽ tiến đến mạnh mẽ hơn nếu cần thiết để giúp bệnh nhân sớm thoát khỏi tình trạng tiến triển của vảy nến. Mục đích này là để các bác sĩ tìm cách hiệu quả nhất làm chậm phát triển bệnh cũng như các tác dụng phụ ít nhất có thể tránh gây thêm tổn thương cho người bệnh ở mức thấp nhất.

Bệnh vảy nến rất khó đoán trước tiến triển cũng như chu kỳ của nó, tuy nhiên dưới ảnh hưởng của những phương pháp điều trị tiên tiến ở trên các bác sĩ sẽ giúp cho người bệnh mau chóng có được làn da bình thường nhất.

dieu-tri-benh-vay-nen
Làn da đẹp đẽ ai cũng mơ ước hãy tránh xa những mối gây hại làm tổn thương da nhé.

Trong quá trình điều trị bệnh vảy nến người bệnh cần phải thường xuyên trao đổi với bác sĩ về tình trạng tiến triển bệnh tình của mình, để các bác sĩ còn có phương hướng giải quyết các vấn đề phát sinh và giúp cho bệnh nhân sớm khỏi bệnh.

Đánh giá bài viết
Đăng bởi: Admin

Gửi trả lời